阴茎粗大通常不会直接影响正常生育功能。生育能力主要与精子质量、输精管道通畅性以及性功能是否正常等因素相关，而阴茎大小并非决定性因素。
生育功能的关键在于精子的生成、运输以及与卵子结合的过程。男性生育能力主要依赖睾丸的生精功能、附睾对精子的储存和成熟，以及射精时精子能否顺利进入女性生殖道。阴茎作为外生殖器官，其主要功能是排尿和同房，只要勃起功能正常且能将精液排入阴道，通常不会因形态大小差异影响生育。
若阴茎异常粗大伴随其他疾病，例如先天性畸形、炎症或勃起功能障碍，可能间接干扰正常同房过程，导致精液无法有效输送。但这种情况较为罕见，且需要结合具体病因进行评估。对于存在生育困难的男性，建议优先进行精液常规检查、性激素检测以及生殖系统超声检查等检查，明确是否存在精子数量减少、活力低下或输精管堵塞等问题。
日常应注意保持生殖器卫生，避免穿紧身裤或久坐，以减少局部高温对睾丸生精功能的影响。如果备孕超过一年未成功，建议夫妻双方共同到生殖医学科就诊，排查潜在原因并及时干预。