淋巴结异常粗大可能与感染、免疫系统疾病、恶性肿瘤等原因有关，需结合具体表现和检查明确病因。
1.感染
细菌或病毒感染是淋巴结肿大的常见原因。细菌感染如扁桃体炎、牙龈炎等，可导致颈部淋巴结肿大，患者常伴疼痛、发热。治疗可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟片、左氧氟沙星片等抗生素。病毒感染如传染性单核细胞增多症，需使用阿昔洛韦片、更昔洛韦胶囊等抗病毒药物。
2.免疫系统疾病
系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等疾病可能引起全身淋巴结肿大。患者可能出现关节肿痛、皮疹等症状，需使用醋酸泼尼松片、甲氨蝶呤片、环磷酰胺片等免疫抑制剂治疗，同时需定期监测肝肾功能。
3.恶性肿瘤
淋巴瘤、白血病或转移癌可导致淋巴结无痛性肿大，质地硬且活动度差。确诊需通过淋巴结活检、骨髓穿刺等检查。治疗包括化疗（如注射用环磷酰胺、盐酸多柔比星脂质体注射液）、放疗及靶向治疗，晚期患者需进行姑息治疗缓解症状。
若发现淋巴结异常粗大持续2周以上，或伴有体重下降、夜间盗汗等症状，建议及时到血液科或肿瘤科就诊。避免自行挤压淋巴结或滥用抗生素，需完善血常规检查、超声检查、病理学等检查明确诊断。