打破伤风针前通常需要进行过敏史询问、皮肤试验、伤口评估以及免疫接种史检查等，以确保用药安全性和必要性。具体需结合个体情况由医生判断。
1.过敏史询问
医生会详细询问患者是否有破伤风抗毒素或马血清蛋白过敏史，是否曾发生过严重过敏反应。若既往存在过敏史，可能需改用破伤风免疫球蛋白以避免过敏风险。
2.皮肤试验
对于选择破伤风抗毒素的患者，需进行皮内敏感试验。将稀释后的抗毒素注射至前臂皮内，观察20分钟是否出现红肿、瘙痒等反应，阳性者需采用脱敏注射或更换免疫球蛋白。
3.伤口评估
需检查受伤部位污染程度、深度及有无异物残留。深而窄的伤口、被泥土或铁锈污染的创面感染破伤风梭菌风险较高，必要时需清创后再注射抗毒素。
4.免疫接种史确认
通过询问或查验接种记录，明确患者既往是否完成破伤风类毒素疫苗基础免疫及加强接种。全程接种者可能无需注射抗毒素，仅需加强接种一剂疫苗即可。
注射前应如实告知医生健康状况、用药史及过敏史。若伤口污染严重或存在感染征象，除注射预防外还需配合抗生素治疗。保持伤口清洁干燥，出现肌肉痉挛、张口困难等症状需立即就医。