大便出血量大且持续可能与痔疮、肛裂、肠道炎症性疾病、肠道息肉或肿瘤等疾病有关，建议及时就医明确病因。
1.痔疮
痔疮是肛门周围静脉曲张形成的团块，排便时干硬粪便摩擦可能导致血管破裂出血。患者常表现为便后滴血或喷射状出血，血液鲜红且不与粪便混合。一般可遵医嘱使用地奥司明片、痔疮栓、复方角菜酸酯乳膏等药物缓解症状，严重时需手术治疗。
2.肛裂
肛管皮肤全层裂伤会引起剧烈疼痛和出血，血液呈鲜红色，常附着在粪便表面或厕纸上。急性期可通过高锰酸钾坐浴、硝酸甘油软膏促进愈合，慢性反复发作的肛裂可能需要肛裂切除术治疗。
3.肠道炎症性疾病
溃疡性结肠炎、克罗恩病等疾病会导致肠道黏膜广泛糜烂出血，表现为黏液脓血便，伴随腹痛、腹泻等症状。通常需使用美沙拉秦肠溶片、醋酸泼尼松片、硫唑嘌呤片等药物控制炎症反应。
4.肠道息肉或肿瘤
结直肠息肉表面糜烂或癌肿侵犯血管时，可能引起暗红色血便或黑便，出血量较大且持续时间长，常伴有排便习惯改变、消瘦等症状。确诊后需通过内镜下黏膜切除术或外科手术切除病灶，恶性肿瘤还需配合放疗化疗。
此类患者需尽快进行肠镜、粪便隐血试验等检查，日常需保持软质饮食，避免辛辣刺激食物。若出血伴随头晕、心悸等失血症状，或出血持续超过3天，应立即到消化内科或肛肠科就诊。