大便带血可能与痔疮、肛裂、结直肠息肉、结直肠癌以及炎症性肠病等疾病原因有关。若伴有其他不适症状，建议尽早就诊明确病因。
1.痔疮
痔疮是直肠末端静脉丛扩张形成的病变，排便时粪便摩擦导致黏膜破损出血，血液通常呈鲜红色且附着于粪便表面，可能伴随肛门疼痛、肿物脱垂等症状。一般可遵医嘱使用复方角菜酸酯乳膏、地奥司明片等药物缓解症状。
2.肛裂
肛管皮肤层裂伤后，排便时创面受刺激引发撕裂样疼痛和出血，血液呈鲜红色且量少，常见于便后擦拭纸上。治疗时可使用硝酸甘油软膏促进创面愈合，配合利多卡因凝胶缓解疼痛，乳果糖口服溶液软化大便减少刺激。
3.结直肠息肉
息肉表面黏膜破损或发生炎症时可能渗血，血液多与粪便混合，可能伴有腹泻、黏液便等症状。直径较大的息肉需通过内镜下黏膜切除术治疗，术后需定期复查肠镜。
4.结直肠癌
肿瘤组织坏死或侵犯血管时会引起便血，血液颜色暗红或呈黑色，伴随排便习惯改变、体重下降等症状。确诊后需根据分期选择根治性切除术，术后配合卡培他滨、奥沙利铂等化疗药物或贝伐珠单抗等靶向药物治疗。
5.炎症性肠病
溃疡性结肠炎或克罗恩病发作时，肠道黏膜充血糜烂导致血便，常伴有腹痛、反复腹泻等症状。急性期可遵医嘱使用美沙拉秦肠溶片控制炎症，重症患者需用醋酸泼尼松片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂。
日常需注意观察血便颜色、出血量及伴随症状，避免进食辛辣刺激食物。若反复出现便血或伴有贫血、消瘦等情况，应及时进行肠镜、粪便潜血试验等检查，明确诊断后规范治疗。切勿自行使用止血药物掩盖症状，以免延误病情。