大便带血可能是痔疮、肛裂、肠道炎症性疾病、结肠息肉或结直肠肿瘤等原因引起，需结合伴随症状初步判断。若伴有肛门疼痛或肿块，可能与痔疮、肛裂相关；若伴随腹痛、腹泻，则需警惕肠道炎症或肿瘤。
1.痔疮
痔疮是直肠下端静脉曲张形成的团块，排便时干硬粪便可摩擦痔表面导致出血，表现为便后滴血或厕纸带血，血液颜色鲜红，可能伴随肛门瘙痒或肿块脱出。患者可遵医嘱使用复方角菜酸酯栓等药物缓解症状，同时避免久坐久站。
2.肛裂
肛管皮肤全层纵行裂开时，排便撕裂创面可引起出血，血液常附着于粪便表面，呈鲜红色，排便时伴随剧烈肛门疼痛。治疗可选用硝酸甘油软膏促进创面愈合，配合高锰酸钾坐浴缓解症状，日常需增加膳食纤维摄入以软化大便。
3.肠道炎症性疾病
溃疡性结肠炎、克罗恩病等疾病因肠黏膜充血糜烂，可能排出黏液脓血便，血液多与粪便混合，伴随腹痛、腹泻、发热等症状。患者需遵医嘱使用美沙拉秦肠溶片、醋酸泼尼松片等控制炎症，严重时需静脉注射环孢素治疗。
4.结肠息肉或肿瘤
息肉表面血管破裂或肿瘤侵犯肠壁血管时，可出现暗红色血便或黑便，常伴随大便变细、排便习惯改变。结肠镜检查可明确诊断，息肉需在内镜下切除，恶性肿瘤则需根据分期选择手术、放疗或靶向治疗。
若大便带血反复出现或伴随消瘦、贫血等症状，建议及时进行肛门指检、肠镜或粪便潜血试验等检查。避免自行使用止血药物掩盖病情，确诊后需严格遵循治疗方案控制疾病进展。