痔疮和肠癌导致的大便带血通常可通过出血特征、伴随症状及医学检查进行区分。若无法自行判断或症状持续加重，建议及时就医明确诊断。
痔疮便血多为鲜红色血液，常附着于粪便表面或便后滴落，呈点滴状或喷射状，通常不混合黏液。肠癌便血可能呈暗红色或黑色，血液常与粪便混合，可能伴随黏液或脓液。痔疮患者常伴有肛门疼痛、瘙痒或肿块脱出，但一般无全身症状。肠癌患者可能出现排便习惯改变、腹痛、体重下降、贫血等全身症状。
初步鉴别可通过肛门指诊或肛门镜检查，但肠癌确诊需依赖结肠镜检查和病理活检。日常若出现反复便血、大便性状改变或消瘦等症状，建议尽早到消化内科或肛肠外科就诊，由医生评估后决定是否需要进一步检查。避免自行用药延误病情，保持健康饮食和规律作息有助于肠道健康。