大三阳孕妇避免母婴传播的方法包括规范产检、抗病毒治疗、新生儿免疫接种、选择适宜分娩方式以及合理选择喂养方式等，需遵医嘱进行综合干预。
1.规范产检
孕早期应进行乙型肝炎病毒DNA定量、肝功能检查等系统检测，妊娠期间每2-3个月复查病毒载量及肝功能检查，若发现病毒载量超过2×10^5IU/ml，需及时干预。
2.抗病毒治疗
对于高病毒载量孕妇，孕24-28周起可遵医嘱使用替诺福韦酯、替比夫定或拉米夫定等妊娠B级抗病毒药物，通过抑制病毒复制将分娩时病毒载量控制在5×10^2IU/ml以下。
3.新生儿免疫接种
婴儿出生后12小时内需在不同部位注射慢性乙型肝炎疫苗和慢性乙型肝炎免疫球蛋白，疫苗按0-1-6月方案接种，免疫球蛋白剂量建议100IU，可使阻断成功率提升至95%以上。
4.分娩方式选择
在规范实施母婴阻断措施的前提下，剖宫产并不能进一步降低传播风险，但当合并产科指征如胎位异常时，仍需手术分娩。
5.喂养方式管理
若母亲未进行抗病毒治疗且乳头无破损出血，新生儿完成免疫接种后可行母乳喂养；若治疗期间或存在哺乳传播风险，建议采用配方奶粉喂养。
孕妇应定期至感染科和产科联合门诊随访，治疗期间不可自行调整药物剂量。新生儿完成全程免疫接种后7-12个月，需检测乙型肝炎表面抗原和抗体水平以确认阻断效果。若哺乳期出现肝功能检查异常或病毒反弹，应及时就医调整治疗方案。