大三阳是乙型肝炎病毒感染的一种血清学状态，通常提示病毒复制活跃和传染性较强，但并不能直接对应肝炎的具体阶段。其临床意义需结合肝功能检查、病毒载量及影像学等检查综合判断，可能出现于慢性乙型肝炎的不同时期。
大三阳属于乙型肝炎表面抗原、慢性乙型肝炎e抗原和慢性乙型肝炎核心抗体三项阳性，反映乙型肝炎病毒在体内活跃复制。若患者处于免疫耐受期，虽有高病毒载量但肝脏炎症可能较轻；进入免疫清除期后，肝脏可能出现明显炎症损伤，表现为转氨酶升高，此时可能诊断为慢性乙型肝炎活动期。
大三阳患者需定期监测肝功能检查、乙型肝炎病毒DNA、肝脏超声检查等指标。部分患者可能需进行肝穿刺活检明确炎症分级。无论处于哪个阶段，都应避免饮酒、规律作息，严格遵医嘱选择抗病毒治疗时机，常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦、干扰素等。具体治疗方案需由感染科医生根据检查结果制定。