带状疱疹的传染途径主要包括直接接触水疱液、飞沫传播以及母婴传播。接触患者的疱疹液可能导致感染，但通常需要皮肤有破损或黏膜接触。未患过水痘或未接种水痘疫苗的人群更容易被传染。
1.直接接触水疱液
带状疱疹患者的疱疹液中含有水痘-带状疱疹病毒。如果健康人群的皮肤有破损或黏膜直接接触到疱液，病毒可能通过接触部位侵入体内，引发水痘。例如儿童或未接种疫苗者接触疱液后，可能初次感染表现为水痘。
2.飞沫传播
在带状疱疹发病初期，患者可能出现皮肤疼痛或皮疹前驱症状时，病毒可能通过呼吸道飞沫传播。但相较于水痘，带状疱疹患者通过飞沫传播病毒的风险较低，传染性较弱。
3.母婴传播
孕妇若感染水痘-带状疱疹病毒，可能通过胎盘或产道传染给胎儿。孕晚期感染可能引起新生儿水痘，但此类传播途径较为罕见。孕妇确诊后需及时进行抗病毒治疗，降低胎儿感染风险。
日常需避免接触患者的水疱液，皮疹结痂后传染性消失。免疫力低下者及孕妇应加强防护，接触患者后及时洗手。若出现皮肤疼痛、簇集水疱等症状，建议尽早就医并遵医嘱使用抗病毒药物，如阿昔洛韦乳膏等。疱疹未结痂前可覆盖纱布，减少病毒扩散风险。