丹毒是一种由乙型溶血性链球菌感染引起的急性非化脓性皮肤炎症,常见于下肢和面部。典型症状包括皮肤红肿热痛、局部疼痛及触痛、发热等全身症状、淋巴结肿大、皮肤破溃及并发症等表现,需及时就医治疗。
1.皮肤红肿热痛
丹毒最典型的症状是皮肤出现边界清晰的鲜红色斑块,表面温度升高,伴有明显红肿和灼热感。红斑可能迅速扩散,严重时表面形成水疱或血疱。病变区域皮肤紧绷,按压后短暂褪色。
2.局部疼痛及触痛
感染部位常出现持续性疼痛,尤其在活动或触碰时加剧,触诊时可感知明显压痛。疼痛程度与感染范围相关,严重者可能影响肢体活动,如下肢丹毒会导致行走困难。
3.发热等全身症状
患者多伴有38-40℃的高热,可能出现寒战、头痛、乏力等中毒症状。发热通常在皮肤症状出现前数小时发生,血液检查可见白细胞和中性粒细胞显著升高。
4.淋巴结肿大
感染灶邻近的淋巴结会出现反应性肿大,如下肢丹毒常伴发腹股沟淋巴结肿痛,面部丹毒可能引起耳前或颌下淋巴结肿胀。触诊时可发现淋巴结质地较硬、活动度降低。
5.皮肤破溃及并发症
未经治疗的重症患者可能出现皮肤坏死、脓疱破溃,甚至发展为蜂窝织炎或败血症。复发性丹毒会导致局部淋巴水肿,形成慢性象皮肿样改变,常见于下肢反复感染的患者。
丹毒患者应卧床休息并抬高患肢,避免搔抓皮肤。确诊后需足疗程使用青霉素类抗生素,伴有足癣等诱因者需同步治疗原发病。若出现高热不退或皮肤坏死等表现,建议立即到皮肤科或感染科就诊,防止感染扩散引发脓毒症。