阴茎异常勃起的诊断通常需要进行体格检查、血液检查、影像学检查以及特殊检查等明确病因。若出现持续勃起超过4小时，建议立即就医，以免造成组织损伤。
1.体格检查
医生会观察阴茎勃起的状态、硬度及疼痛感，并了解病史和用药情况。缺血性异常勃起通常坚硬且伴有疼痛，而非缺血性可能表现为部分勃起且无痛。
2.血液检查
包括血常规检查、凝血功能及血气分析。血气分析可区分缺血与非缺血类型，如缺血型阴茎海绵体内血液呈低氧状态，同时血常规检查可排查感染或血液病。
3.影像学检查
多普勒超声检查可评估阴茎血流速度和血管结构，是首选方法。复杂情况可能需MRI或CT检查，辅助判断血管畸形、血栓或肿瘤等病因。
4.特殊检查
对于缺血性勃起，可能需行阴茎海绵体穿刺抽血，观察血液颜色及流动性，同时可注射血管收缩药物缓解症状。必要时进行海绵体造影，明确血管阻塞部位。
若出现异常勃起，需避免自行挤压或冰敷，防止加重损伤。所有检查需在专业医生指导下进行，根据结果制定手术或药物干预方案。拖延治疗可能导致永久性勃起功能障碍或组织坏死。