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胆囊炎合并疼痛应该吃什么药

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

胆囊炎合并疼痛时,一般需遵医嘱使用抗生素、解痉止痛药、利胆药物、非甾体抗炎药等进行治疗,必要时需考虑手术治疗。具体用药需根据病情严重程度及个体差异进行选择,不可自行盲目用药。

1.抗生素

胆囊炎多由细菌感染引起,常用抗生素包括头孢克肟片、阿莫西林胶囊等。这类药物可抑制或杀灭致病菌,控制感染进展,从而缓解炎症引起的疼痛。若存在耐药菌感染,可能需要根据药敏结果调整用药。

2.解痉止痛药

如消旋山莨菪碱片、硫酸阿托品片等,可通过阻断胆碱能受体,缓解胆道平滑肌痉挛,减轻胆绞痛症状。但需注意此类药物可能引起口干、排尿困难等副作用,前列腺增生患者慎用。

3.利胆药物

熊去氧胆酸胶囊、茴三硫片等利胆药可促进胆汁排泄,减少胆汁淤积,降低胆囊压力,从而缓解胀痛感。此类药物适用于胆固醇性胆囊炎或胆汁代谢异常患者。

4.非甾体抗炎药

布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物可抑制前列腺素合成,减轻局部炎症反应和疼痛程度。但长期使用可能增加消化道出血风险,需短期、按需服用。

5.手术治疗

对于反复发作、存在胆囊结石嵌顿或化脓性胆囊炎患者,需行腹腔镜胆囊切除术。术后疼痛可逐渐缓解,同时需配合抗感染治疗促进恢复。

出现胆囊炎疼痛时,建议立即禁食并就医,通过血常规检查、超声检查等检查明确病情。药物治疗期间需严格戒酒,避免高脂饮食,定期复查肝功能检查及腹部超声检查。若疼痛持续加重或出现高热、黄疸等症状,提示可能发生胆囊穿孔或急性胆管炎,需急诊手术治疗。

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