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胆囊炎治疗需要挂普外科门诊吗

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

通常需根据具体病情判断。急性胆囊炎或存在手术指征时通常需挂普外科门诊,而慢性胆囊炎或病情较轻时可选择消化内科就诊。

急性胆囊炎患者若出现胆囊坏疽、穿孔等并发症,或保守治疗无效时需外科手术干预,此时应挂普外科门诊。普外科医生会根据病情评估是否需行胆囊切除术,目前腹腔镜手术已成为首选治疗方式。对于存在胆总管结石合并胆管炎的重症患者,外科团队可实施胆道探查取石术。

慢性胆囊炎患者若症状反复发作但无急诊手术指征,可先就诊消化内科进行药物治疗。医生通常会开具熊去氧胆酸胶囊、消炎利胆片等利胆药物,配合头孢克肟片、左氧氟沙星片等抗生素控制感染。对于伴有胆绞痛的病例,可能使用匹维溴铵片缓解Oddi括约肌痉挛。

初次发作的急性胆囊炎患者夜间就诊应选择急诊外科,急诊科可快速完成腹部超声检查、血常规检查等检查明确诊断。对于合并严重基础疾病的高危患者,普外科会联合麻醉科、重症医学科进行多学科诊疗。建议患者根据腹痛程度、发热情况等临床表现选择初诊科室,所有治疗均需在医生指导下进行。

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