胆囊炎患者通常会出现右上腹疼痛、恶心呕吐、发热寒战、黄疸以及腹部压痛等体征和症状。这些表现可能因病情轻重及是否合并并发症而有所不同，建议患者及时就医明确诊断。
1.右上腹疼痛
胆囊炎患者最常见的症状是右上腹或中上腹持续性疼痛，可能向右肩背部放射。疼痛常在进食油腻食物后诱发或加重，因胆囊收缩时胆汁排出受阻，导致胆囊内压力增高，刺激神经末梢引发疼痛。部分患者可能出现阵发性绞痛，提示可能存在胆结石嵌顿。
2.恶心呕吐
约80%的患者会出现恶心、呕吐等消化道症状。由于胆囊炎症刺激胃肠道神经反射，同时胆汁排出障碍影响脂肪消化，患者常伴随食欲减退、腹胀等消化不良表现，呕吐后腹痛通常不会明显缓解。
3.发热寒战
急性胆囊炎患者体温可升高至38-39℃，若发生胆囊化脓或坏疽，可能出现高热寒战。此症状提示存在细菌感染，常见致病菌包括大肠杆菌、克雷伯杆菌等，需及时进行抗感染治疗。
4.黄疸
约15%的患者可能出现皮肤和巩膜黄疸，多见于合并胆总管结石或炎症波及胆管的情况。因胆红素代谢障碍，血液中直接胆红素升高所致，常伴随尿液颜色加深和陶土色大便。
5.腹部压痛
体格检查时墨菲征阳性是典型体征，表现为按压右上腹时患者因疼痛突然屏息。严重者可出现反跳痛和肌紧张，提示可能发生胆囊穿孔或化脓性胆囊炎，需紧急处理。
若出现上述症状，建议立即就诊肝胆外科或急诊科。医生会根据血常规检查、肝功能检查、腹部超声检查等检查明确诊断，中重度患者需住院治疗。日常需注意低脂饮食，避免暴饮暴食，急性发作期需严格禁食并进行胃肠减压。