胆汁反流性胃炎是否需要住院治疗通常需要根据病情严重程度判断。大多数患者无需住院，但若出现严重并发症则需住院治疗。
对于轻中度胆汁反流性胃炎，多数患者通过门诊治疗即可控制病情。医生常开具质子泵抑制剂如雷贝拉唑钠肠溶片抑制胃酸分泌，配合铝碳酸镁咀嚼片保护胃黏膜，同时使用多潘立酮片等促胃动力药物改善胃肠蠕动。这类患者需注意低脂饮食，避免油腻食物刺激胆汁分泌，餐后保持直立位防止反流加重。
当患者出现呕血、黑便等消化道出血表现，或胃镜检查发现深大溃疡、可疑癌变病灶时，通常需要住院观察治疗。若发生胃穿孔等急腹症，则必须立即住院进行外科手术干预。住院期间可进行静脉营养支持，密切监测生命体征，必要时实施内镜下止血等治疗手段。
建议患者出现持续性上腹痛、呕吐咖啡样物或体重骤降等症状时，及时至消化内科就诊。治疗期间应严格遵循医嘱调整用药方案，定期复查胃镜评估治疗效果，切忌自行增减药物或听信偏方延误病情。