胆总管结石的典型症状表现主要包括腹痛、黄疸、发热寒战、消化系统症状等，严重时可能伴随并发症。这些症状与结石导致胆道梗阻或继发感染有关。
1.腹痛
胆总管结石引起的腹痛多位于右上腹或剑突下，呈阵发性绞痛或持续性胀痛，可能向右肩背部放射。这是由于结石阻塞胆管，导致胆道压力增高、平滑肌痉挛所致。进食油腻食物后疼痛可能加重。
2.黄疸
结石阻塞胆总管后，胆汁无法顺利排入肠道，胆红素逆流入血会引起皮肤、巩膜黄疸，尿液颜色加深呈浓茶色，粪便颜色变浅呈陶土色。黄疸程度与梗阻程度相关，常呈间歇性发作。
3.发热寒战
当结石引发胆管炎时，患者可能出现高热，体温可达39℃以上，伴随寒战、出汗。这是由于胆汁淤滞继发细菌感染，常见致病菌包括大肠杆菌、克雷伯杆菌等。
4.消化系统症状
部分患者会出现恶心、呕吐、食欲减退等消化道症状。长期胆汁排泄不畅可能影响脂肪消化，导致腹泻或脂肪泻。
5.严重并发症
若发生急性梗阻性化脓性胆管炎，可能出现神志改变、血压下降等感染性休克表现。结石长期刺激还可能诱发胆源性胰腺炎。
出现上述症状建议及时就医，通过超声检查、CT或磁共振胰胆管成像明确诊断。治疗需根据结石大小、位置及并发症情况，选择药物解痉止痛、内镜取石或外科手术等方式。日常需注意低脂饮食，避免暴饮暴食，定期复查胆道系统情况。