当归芍药散作为经典中医方剂，通常具有养血活血、柔肝止痛、健脾利湿、行气调经以及调和气血等功效和作用。其组方通过多味药材协同作用，改善气血运行和脏腑功能，从而发挥调经效果。
1.养血活血
方中当归与芍药配伍，当归性温能补血活血，芍药酸甘可养血敛阴，两者合用可改善血虚引起的月经量少、经期延迟。现代研究认为，当归多糖和芍药苷等成分能促进骨髓造血功能，调节血液粘稠度。
2.柔肝止痛
芍药配伍甘草能柔肝缓急，川芎辅助行气，可缓解肝郁气滞导致的经前乳房胀痛、经行腹痛。此配伍能调节子宫平滑肌收缩节律，降低前列腺素合成，从而减轻痛经程度。
3.健脾利湿
茯苓、白术配伍泽泻组成健脾祛湿组合，通过增强脾脏运化功能消除体内湿浊。对于经期水肿、白带量多等脾虚湿盛症状有改善作用，其利尿作用有助于调节体液代谢平衡。
4.行气调经
川芎配伍当归构成"芎归配伍"，川芎辛散温通能推动气血运行，当归补而不滞，两者协同可改善气滞血瘀型月经不调。这种配伍能调节下丘脑-垂体-卵巢轴功能，促进性激素分泌平衡。
5.调和气血
全方通过补血药与行气药的合理配比，使血得气而行、气得血而化。这种气血双调的作用机制能改善月经周期紊乱，对黄体功能不足、排卵障碍等病症有调节作用。
该方剂需在中医师辨证指导下使用，尤其适用于血虚肝郁、脾虚湿滞型月经不调。服用期间应忌食生冷油腻，注意观察经期变化。对于器质性病变引起的月经异常，建议配合现代医学检查明确病因。