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导尿管如何正确插入体内

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

导尿管插入体内属于专业医疗操作,需由医护人员遵循无菌原则完成。正确步骤包括评估指征与准备、清洁消毒、规范插入等环节,操作不当可能引发感染或损伤。

1.评估指征与准备

操作前需确认导尿指征,选择合适型号的导尿管(成人常用14-18Fr),备齐导尿包、无菌手套、消毒液等物品。检查导尿管气囊完整性,男性患者需准备阴茎夹等辅助工具。

2.清洁消毒体位

协助患者取仰卧位,双腿屈曲外展,充分暴露尿道口。用碘伏棉球由内向外环形消毒尿道口及周围皮肤,男性需翻开包皮清洁,女性需分开小阴唇消毒至阴道前庭。

3.规范插入操作

戴无菌手套后,持导尿管前端3-5cm处,充分润滑后缓慢插入。男性患者插入约20-22cm至有尿液流出后继续插入2cm,女性插入4-6cm见尿后再进1-2cm。球囊注入10-15ml生理盐水固定,连接尿袋并妥善固定。

该操作需特别注意无菌技术,全程避免污染导尿管。插入过程动作需轻柔,遇阻力不可强行推进,防止尿道黏膜损伤。操作后需记录尿量、性状,保持会阴部清洁,定期更换尿袋。非专业人员严禁擅自操作,居家护理患者应由社区护士定期评估导尿管情况。

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