阴茎勃起困难可能是生理性原因所致，也可能与心理因素、血管性因素、神经性因素等疾病原因有关，建议及时就诊明确病因。
1.心理因素
长期焦虑、抑郁或性生活时过度紧张等心理问题，可能导致大脑皮层对性刺激的调节异常，抑制阴茎海绵体充血。这类患者可能伴有性欲减退、早泄等症状，可通过心理咨询或行为疗法进行干预，必要时遵医嘱使用氟西汀、帕罗西汀等药物改善情绪。
2.血管性因素
高血压、动脉粥样硬化等疾病可能导致阴茎供血动脉狭窄或静脉闭合功能异常，影响勃起硬度。此类患者常伴随下肢发凉、间歇性跛行等症状，可通过血管超声检查确诊。治疗上可遵医嘱使用西地那非、他达拉非等PDE5抑制剂，或进行血管介入手术。
3.神经性因素
糖尿病周围神经病变、脊髓损伤或前列腺术后神经损伤，可能导致阴茎神经信号传导障碍。患者可能合并排尿异常、肢体麻木等症状，需通过神经电生理检查评估。治疗需控制原发病，如使用甲钴胺营养神经，或采用真空负压装置辅助勃起。
若频繁出现勃起困难，建议尽早就医检查空腹血糖、性激素六项检查、阴茎血流多普勒等项目。日常生活中需戒烟限酒，保持规律作息，适当进行凯格尔运动改善盆底肌功能。避免自行服用补肾壮阳类保健品，以免掩盖真实病情。