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如何识别登革热的典型症状

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

登革热的典型症状主要包括突发高热、剧烈头痛、全身肌肉关节痛、皮疹以及出血倾向等,若出现相关症状建议尽早就医。以下为具体识别方法:

1.突发高热

患者通常会在感染后3-14天突然出现39-40℃的高热,可能伴随寒战、面色潮红等症状,发热可持续2-7天。此症状是登革热早期最显著的表现,需与其他发热性疾病区分。

2.剧烈头痛

多数患者会感到前额或眼眶后方的搏动性疼痛,尤其在发热期间加重。这种头痛可能伴随眼球转动疼痛,且普通止痛药效果有限,与普通感冒的头痛有明显差异。

3.全身肌肉关节痛

患者常出现全身骨骼肌和关节剧烈酸痛,尤以腰背部、四肢大关节为著,可能影响日常活动。这种疼痛被形象描述为“碎骨痛”,是登革热的特征性症状之一。

4.皮疹

发热后3-4天可能出现充血性皮疹或出血性皮疹,多见于胸腹部和四肢,呈现红色斑丘疹或针尖样出血点。皮疹压之褪色,消退后可能伴有脱屑,部分患者会有皮肤瘙痒感。

5.出血倾向

部分患者病程第3-5天出现不同部位出血,包括鼻出血、牙龈渗血、皮下瘀斑,严重者可能出现消化道出血或血尿。此症状提示可能发展为重症登革热,需特别警惕。

若在登革热流行区生活或蚊虫叮咬后出现上述症状,建议立即到感染科就诊并进行NS1抗原检测。日常应注意防蚊措施,如使用蚊帐、驱蚊剂,清除积水容器等,降低感染风险。确诊后需严格遵医嘱进行对症支持治疗,避免自行使用非甾体抗炎药以防加重出血风险。

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