地屈孕酮片禁用于对药物成分过敏、严重肝病、激素依赖性肿瘤、不明原因阴道出血以及活动性血栓性疾病等患者。该药物属于孕激素类药物,使用前需严格评估禁忌证,避免引发不良反应。
1.对药物成分过敏
地屈孕酮片含有地屈孕酮等成分,过敏体质者用药后可能引发皮疹、皮肤瘙痒、呼吸困难等过敏反应,严重时可导致过敏性休克。既往有孕激素类药物过敏史者需禁用。
2.严重肝病
地屈孕酮需通过肝脏代谢,严重肝功能检查不全者无法正常分解药物成分,可能加重肝损伤或诱发肝性脑病。此类患者需选择其他替代治疗方案,并在医生指导下监测肝功能检查。
3.激素依赖性肿瘤
乳腺癌、子宫内膜癌等肿瘤的生长与激素水平密切相关,使用地屈孕酮片可能刺激肿瘤细胞增殖。确诊或疑似激素依赖性恶性肿瘤者需绝对禁用,避免疾病进展。
4.不明原因阴道出血
异常子宫出血可能由子宫内膜病变、宫颈癌等疾病引起,盲目使用孕激素可能掩盖病情。患者需先进行超声检查、病理检查明确出血原因,再决定治疗方案。
5.活动性血栓性疾病
地屈孕酮可能影响凝血功能,增加深静脉血栓、肺栓塞等风险。存在血栓病史或正在接受抗凝治疗者应禁用,必要时需检测凝血指标。
使用地屈孕酮片前应详细告知医生病史及用药情况,定期复查监测药物反应。若出现严重头痛、视力改变、胸痛等症状需立即停药就医,确保用药安全性。