长期服用地屈孕酮可能存在内分泌紊乱、肝功能检查异常、血栓风险、乳腺影响以及生殖系统异常等潜在风险。该药物属于孕激素类药物，需严格遵医嘱使用并定期监测身体反应。
1.内分泌紊乱
长期使用地屈孕酮可能干扰体内激素平衡，影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能。部分患者可能出现体重异常增加、痤疮或多毛等雄激素样反应，还可能引发情绪波动、失眠等神经系统症状。
2.肝功能检查异常
作为经肝脏代谢的药物，长期服药可能增加肝脏负担。临床观察显示个别患者会出现转氨酶升高、胆汁淤积等情况，严重时可能诱发药物性肝损伤，表现为黄疸、食欲减退等症状。
3.血栓风险
孕激素可能改变凝血功能，长期服药者发生静脉血栓栓塞的风险相对增高。特别是合并肥胖、高血压或吸烟等危险因素的患者，可能出现下肢深静脉血栓，甚至引发肺栓塞。
4.乳腺影响
药物可能刺激乳腺组织增生，长期服用者需警惕乳房胀痛、结节形成等情况。临床数据显示，持续用药超过1年的患者中约5%-8%会出现乳腺影像学改变。
5.生殖系统异常
长期孕激素作用可能导致子宫内膜萎缩、月经周期紊乱，少数患者出现突破性出血。研究显示持续用药6个月以上者，约12%会发生月经模式改变。
用药期间应每3个月进行肝功能检查、凝血功能检测，每年接受乳腺和妇科检查。若出现严重头痛、视觉异常、呼吸困难或肢体肿胀等情况需立即就医。患者不可自行调整用药方案，治疗期间需严格遵循医嘱进行疗效和安全性评估。