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腹痛伴随恶心呕吐是什么原因

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

腹痛伴随恶心呕吐可能是生理性原因所致,也可能与急性胃肠炎、胆囊炎、肠梗阻等疾病原因有关,建议及时就医明确病因。

1.生理性原因

饮食不当如暴饮暴食或食用生冷、变质食物,可能刺激胃肠道引发痉挛性疼痛,伴随恶心呕吐。腹部受凉也可能导致肠道蠕动异常,出现短暂性腹痛及呕吐。一般通过热敷腹部、调整饮食后症状可自行缓解。

2.急性胃肠炎

细菌或病毒感染引起的胃肠黏膜炎症,典型表现为脐周阵发性绞痛,伴有频繁呕吐、腹泻及发热。治疗时可遵医嘱使用蒙脱石散、诺氟沙星胶囊、口服补液盐等药物,同时需注意补充水分以防脱水。

3.胆囊炎

胆囊结石或胆汁淤积可能诱发胆囊炎症,疼痛多位于右上腹并向右肩放射,进食油腻食物后恶心呕吐加重。通常需使用消旋山莨菪碱片、头孢克肟分散片、熊去氧胆酸胶囊等药物缓解症状,严重者需手术切除胆囊。

4.肠梗阻

肠道粘连、肿瘤或粪石嵌顿可能导致肠内容物通过障碍,出现持续腹胀腹痛、呕吐宿食或粪样物。确诊后需禁食并胃肠减压,必要时通过肠粘连松解术、肠道支架置入等手术治疗。

若腹痛持续超过6小时未缓解,或出现呕血、高热、意识模糊等症状,需立即就诊。日常应注意饮食卫生,避免过量饮酒及摄入不洁食物,腹部不适期间建议选择清淡易消化的米粥、面条等食物。

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