肚子右边疼伴随呕吐可能与急性阑尾炎、肠梗阻、胆囊炎等疾病有关，需结合具体症状判断。若疼痛持续或加重，建议及时就医明确病因。
1.急性阑尾炎
阑尾位于右下腹，发生急性炎症时会出现持续性绞痛，常伴随恶心、呕吐及低热。疼痛初期可能位于上腹部，数小时后转移至右下腹。查体可见麦氏点压痛，血常规检查可见白细胞升高。治疗需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗生素，严重时需行经腹腔镜阑尾切除。
2.肠梗阻
肠道内容物通过受阻时，会出现阵发性腹部绞痛、呕吐（呕吐物可能含胆汁或粪渣），并伴有肛门停止排气排便。腹部X线可见气液平面。治疗需禁食水并胃肠减压，可静脉输注氯化钾注射液纠正电解质紊乱，必要时进行肠粘连松解术。麻痹性肠梗阻可肌注甲硫酸新斯的明注射液促进肠蠕动。
3.胆囊炎
胆囊结石或感染引发的炎症常表现为右上腹绞痛，放射至右肩背部，进食油腻食物后加重，伴恶心呕吐及发热。超声检查可见胆囊壁增厚或结石影。急性期需静脉输注氨苄西林钠舒巴坦钠，疼痛剧烈时可肌注消旋山莨菪碱注射液，反复发作者建议行腹腔镜胆囊切除术。
出现右侧腹痛伴呕吐时，建议立即禁食并卧床休息，避免自行服用止痛药物掩盖病情。若疼痛持续超过6小时，或出现高热、意识模糊等情况，需立即前往急诊科就诊。完善血常规检查、腹部超声检查等检查后，由医生根据诊断结果制定治疗方案，必要时进行外科干预。