左上腹疼痛可能与胃炎、胰腺炎、脾脏疾病、结肠疾病等消化系统疾病有关，具体病因需结合其他症状和检查结果判断。若疼痛持续或加重，建议及时就医明确诊断。
1.胃炎
胃炎多由幽门螺杆菌感染、药物刺激或饮食不当诱发，胃黏膜炎症可引起左上腹隐痛或灼痛，常伴随反酸、恶心、食欲下降。患者需避免辛辣食物，一般可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁片、枸橼酸铋钾胶囊等药物抑制胃酸或保护胃黏膜。
2.胰腺炎
急性胰腺炎可能因胆结石、饮酒等原因导致胰酶异常激活，引发左上腹持续剧烈疼痛，并向背部放射，伴随呕吐、发热。治疗需禁食并静脉补液，可使用头孢克肟片、甲硝唑片预防感染，疼痛严重时需注射盐酸布桂嗪等止痛药物。
3.脾脏疾病
脾脏肿大或脾梗死可引起左上腹钝痛，常见于感染、血液系统疾病或外伤。脾梗死疼痛较剧烈，可能伴随发热和左侧肩部放射痛。细菌感染时需使用阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等抗生素，严重脾破裂需手术切除。
4.结肠疾病
结肠脾曲部位的炎症、肿瘤或肠梗阻可能导致左上腹胀痛，伴随排便异常如便秘或腹泻。溃疡性结肠炎患者可使用美沙拉秦肠溶片，肠道菌群失调症可服用双歧杆菌三联活菌胶囊，急性腹泻时可用蒙脱石散缓解症状。
出现左上腹疼痛时应避免自行服用止痛药掩盖病情，建议完善血常规检查、腹部超声检查或胃镜检查。日常需保持规律饮食，避免暴饮暴食和过度饮酒，胰腺炎患者需严格低脂饮食。若疼痛伴随呕血、黑便或持续高热，需立即急诊处理。