恶心、干呕、反酸可能是生理性原因所致，也可能与胃炎、胃食管反流病、肝胆疾病等病理因素有关，建议结合其他症状及检查明确诊断。
1.生理性原因
饮食不当如暴饮暴食、进食过快，或摄入过多辛辣刺激性食物，可能刺激胃黏膜引起暂时性恶心反酸。精神紧张、妊娠反应也可能导致此类症状，通常调整饮食或情绪后可自行缓解。
2.胃炎
胃黏膜炎症会导致胃酸分泌异常，患者常伴随上腹隐痛、饱胀感。幽门螺杆菌感染是常见诱因，胃镜检查可见黏膜充血水肿。治疗可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、阿莫西林胶囊等药物，需注意分餐制预防交叉感染。
3.胃食管反流病
食管下括约肌松弛时，胃内容物反流至食管引发烧心、反酸，平卧时症状加重。胃镜检查可发现食管黏膜损伤。常用雷贝拉唑钠肠溶片抑制胃酸，配合莫沙必利片、多潘立酮片促进胃肠蠕动，日常需避免睡前进食。
4.肝胆疾病
胆囊炎、胆结石等疾病可能导致胆汁反流，患者可能出现黄疸、右上腹痛。腹部超声检查有助于诊断，治疗可选用熊去氧胆酸胶囊、消炎利胆片，严重者需手术。肝功能检查异常时需用复方甘草酸苷片等保肝药物。
若症状反复发作或伴有呕血、消瘦等情况，建议及时就诊消化内科。完善胃镜、幽门螺杆菌检测及肝功能检查，避免自行服用止痛药加重黏膜损伤。日常保持规律饮食，减少咖啡、酒精摄入，进食后2小时内避免平卧。