二代试管婴儿（ICSI）与一代试管婴儿（IVF）的区别主要体现在受精方式、适用人群及操作技术等方面，通常可根据具体情况选择适合的技术。
1、受精方式不同
一代试管婴儿是将精子和卵子放置在培养皿中，让精子自然穿透卵子完成受精，属于体外自然受精。二代试管婴儿则需要通过显微操作技术，将单个精子直接注射到卵子胞浆内，人为辅助完成受精过程。
2、适用人群不同
一代试管婴儿主要适用于女性因素导致的不孕，如输卵管堵塞、排卵障碍或子宫内膜异位症。二代试管婴儿则针对男性严重不育问题，如少精症、弱精症、畸形精子症，或既往体外受精失败的情况。
3、操作技术要求不同
一代试管婴儿对精子数量和质量要求较高，需具备自然受精能力。二代试管婴儿技术更复杂，需专业人员操作显微注射仪器，即使精子数量极少或活力差也可使用。此外，二代技术可能增加胚胎遗传风险，需结合遗传学筛查。
建议夫妻双方在进行试管婴儿技术前，完善精液分析、激素水平及输卵管造影等检查，由生殖科医生根据不孕原因、年龄及身体状况综合评估，选择个体化方案。两种技术均有严格适应症，需避免盲目选择。