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二维彩超能筛查胎儿畸形吗

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

二维彩超一般可以筛查胎儿畸形,但筛查效果存在一定局限性,通常需要结合其他检查方式共同评估。该检查在孕期筛查中应用广泛,能够发现大部分明显的结构异常。

二维彩超通过超声波成像技术,可清晰观察胎儿颅脑、脊柱、四肢等大体结构。对于神经管缺陷如脊柱裂、无脑儿,以及肢体短小、严重心脏畸形等结构异常具有较高检出率。其优势在于操作便捷、实时动态成像且无辐射风险,适合作为常规筛查手段。但受限于二维成像原理,对器官表面微小缺损或颜面部细微畸形的识别能力较弱。

胎儿体位遮挡、孕周过早或羊水量异常等因素可能影响筛查准确性。例如唇腭裂在胎儿面部朝下时可能漏诊,手指脚趾的形态异常也易受观察角度限制。部分复杂畸形如先天性食管闭锁可能需要结合四维彩超或磁共振进一步确诊。建议按照产检时间节点,在孕20-24周进行系统筛查,由经验丰富的超声医师操作检测,必要时联合血清学筛查或侵入性产前诊断。

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