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非甾体抗炎药与抗生素有何区别

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

非甾体抗炎药与抗生素在作用机制、适应症及副作用等方面有明显区别。非甾体抗炎药主要用于缓解炎症和疼痛,而抗生素则针对细菌感染发挥治疗作用。

1、作用机制不同

非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性,减少前列腺素合成,从而减轻炎症反应和疼痛。例如布洛芬、阿司匹林等药物通过阻断这一生物过程发挥作用。抗生素则通过破坏细菌细胞壁、抑制蛋白质合成等机制杀灭或抑制细菌生长,如青霉素可干扰细菌细胞壁合成,头孢类药物通过类似机制发挥作用。

2、适应症不同

非甾体抗炎药适用于骨关节炎、类风湿性关节炎等炎症性疾病,以及头痛、牙痛等疼痛症状的解热镇痛治疗。抗生素主要用于治疗细菌性肺炎、尿路感染、皮肤软组织感染等由敏感菌引起的感染性疾病,如阿莫西林常用于呼吸道感染,左氧氟沙星适用于泌尿系统感染。

3、副作用差异

非甾体抗炎药常见胃肠道刺激的症状,长期使用可能增加消化道溃疡风险,部分药物存在心血管安全性问题。抗生素可能引发肠道菌群失调导致腹泻,某些类型可能产生过敏反应,如青霉素类药物需进行皮试,头孢类药物存在交叉过敏风险。

使用这两类药物需严格遵循医嘱,非甾体抗炎药不可替代抗生素治疗感染性疾病,抗生素对病毒性感冒等非细菌感染无效。出现严重不良反应或用药疑问时,应及时咨询专业医师调整治疗方案。

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