肺结核一般会通过飞沫传染他人，但具体传染性取决于患者是否处于活动期以及是否接受规范治疗。当患者咳嗽、打喷嚏或大声说话时，可能将含有结核分枝杆菌的飞沫排入空气中，他人吸入后存在感染风险。
活动性肺结核患者在未治疗时传染性较强，尤其是痰涂片阳性的患者，其飞沫中携带的结核分枝杆菌数量较多。若长时间处于密闭、通风不良的环境中，与他人的密切接触会增加传播概率。接受规范抗结核治疗的患者，通常在治疗2-4周后传染性会显著降低，此时飞沫传播的风险明显下降。
建议与肺结核患者密切接触时保持1米以上距离，佩戴口罩并注意室内通风。如果出现持续咳嗽、低热、盗汗等症状，应及时到结核病定点医疗机构进行胸部X线、痰培养等检查。确诊患者需严格遵循医生指导完成6-9个月的全程药物治疗，家庭成员可进行结核菌素试验筛查。日常注意增强免疫力，保持规律作息和均衡饮食有助于预防感染。