肺结核潜伏期的检查通常包括结核菌素皮肤试验、干扰素γ释放试验、影像学检查、接触史调查以及痰液检查等。这些方法有助于评估感染风险及是否存在结核分枝杆菌潜伏感染。
1、结核菌素皮肤试验
该方法通过在前臂皮内注射结核菌素纯蛋白衍生物，观察48-72小时后皮肤硬结反应。若硬结直径≥5mm，可能提示潜伏感染，但需结合其他检查结果综合判断。结核菌素试验阳性仅表示曾感染结核分枝杆菌，不能区分潜伏感染与活动性结核病。
2、干扰素γ释放试验
通过检测血液中结核分枝杆菌特异性抗原刺激后释放的干扰素γ水平，判断是否存在结核感染。此试验不受卡介苗接种影响，特异性较高，适用于免疫功能正常人群的筛查，但无法完全排除假阴性或假阳性的可能。
3、影像学检查
胸部X线或CT检查在潜伏期通常无明显活动性病灶，但可能发现陈旧性钙化灶、纤维条索影等既往感染征象。对于免疫抑制者，需定期复查以早期发现潜在的活动性病变。
肺结核潜伏期感染者通常无传染性，但建议高危人群（如HIV感染者、免疫抑制剂使用者）遵医嘱进行定期监测。若检查提示潜伏感染且存在发病风险，可能需在医生指导下进行预防性抗结核治疗，同时注意加强营养和避免密切接触活动性肺结核患者。