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肺炎支原体感染的检查手段有哪些

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

肺炎支原体感染的检查手段主要包括血清学检测、病原体培养以及分子生物学检测等,具体需结合临床表现由医生综合判断。

1、血清学检测

通过采集静脉血检测肺炎支原体特异性抗体,尤其是IgM抗体水平。该抗体通常在感染后1周左右出现,4周达到高峰。此方法操作简便且临床应用广泛,但需注意抗体产生存在窗口期,可能影响早期诊断的准确性。

2、病原体培养

将患者的痰液、咽拭子等标本接种于特殊培养基进行分离培养,是诊断的金标准。但由于肺炎支原体生长缓慢,需要2-3周时间且对培养条件要求较高,临床实际应用存在一定局限性,多用于科研或疑难病例的确诊。

3、分子生物学检测

采用PCR技术检测呼吸道分泌物中的肺炎支原体DNA或RNA,具有高灵敏度和特异性,可在感染早期(1-2天内)检出病原体。该方法快速准确,能区分活动性感染与既往感染,目前已逐步成为主流的检测手段,但需要专业实验室支持。

当出现持续性咳嗽、发热伴胸痛等症状时,建议及时到呼吸内科就诊。医生会根据病情进展、流行病学史等因素选择适宜的检测方式,必要时会联合影像学检查评估肺部病变情况,确诊后需遵医嘱规范治疗。

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