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肺炎支原体感染有哪些典型症状

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

肺炎支原体感染的典型症状主要包括持续性干咳、发热、头痛乏力、咽痛流涕以及胸痛气促等,具体表现因人而异。若出现相关症状建议及时就医,通过实验室检查明确诊断。

1、持续性干咳

肺炎支原体感染初期多表现为阵发性干咳,随着病情进展可能发展为痉挛性咳嗽,夜间尤为明显。这是由于病原体刺激支气管黏膜,引发气道高反应性所致,部分患者咳嗽可持续3-4周。

2、发热

约80%的患者会出现中低度发热,体温多在37.8-39℃之间波动。儿童患者可能出现高热,体温可达39℃以上,通常伴有畏寒但较少出现寒战,发热可持续1-2周。

3、头痛乏力

病原体释放的毒素会引起全身中毒症状,表现为前额或颞部胀痛,肌肉酸痛及明显倦怠感。这些症状在发热期间会加重,且可能早于呼吸道症状出现。

4、咽痛流涕

约30%-50%的患者伴有鼻塞、清水样鼻涕等上呼吸道感染症状,咽部充血水肿可能导致吞咽不适。这些症状易与普通感冒混淆,但支原体感染的咽痛程度相对较轻。

5、胸痛气促

当炎症累及胸膜时可能出现针刺样胸痛,咳嗽时加剧。重症患者因肺部实变或胸腔积液可能出现呼吸频率加快、活动后气促等现象,婴幼儿可见鼻翼煽动表现。

该感染具有自限性,但婴幼儿、老年人及免疫力低下者可能出现并发症。确诊后需遵医嘱使用大环内酯类抗生素,如阿奇霉素干混悬剂、罗红霉素胶囊或克拉霉素片等进行治疗,同时需保证充足水分摄入和休息。若出现咳血、持续高热或呼吸困难需立即急诊处理。

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