性生活费劲可能与心理因素有关，但也可能受到生理因素影响，需综合判断。长期存在的性功能障碍建议及时就医，由医生评估具体原因并制定干预方案。
心理因素是导致性生活费劲的常见原因之一。焦虑情绪可能使交感神经过度兴奋，影响生殖器官充血反应；抑郁状态会降低性欲和性唤起能力；伴侣关系紧张可能造成心理抵触，导致性交疼痛或勃起困难；过往的性创伤经历可能引发条件反射性回避行为。这些心理障碍可通过心理咨询、行为疗法等方式干预。
部分生理疾病也可能引发此类症状。心血管疾病患者可能因血管内皮功能障碍影响生殖器供血；糖尿病引起的周围神经病变会降低性敏感度；甲状腺功能异常可能通过激素紊乱影响性欲；前列腺炎等泌尿系统疾病可能直接导致性交疼痛。这类情况需通过超声检查、激素检测等手段明确诊断。
性功能受生理-心理-社会因素共同作用。建议记录具体症状表现（如勃起硬度、持续时间、疼痛部位等），就诊时可选择泌尿外科、男科或妇科进行系统检查。规律作息、伴侣沟通、适度运动等生活调整有助于改善症状。