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伏立康唑的副作用有哪些需要注意

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

伏立康唑的副作用主要包括视觉异常、肝功能异常、皮肤反应、神经系统反应以及其他不适症状,用药期间需密切监测。该药属于抗真菌药物,使用时应严格遵医嘱,出现异常应及时就医处理。

1、视觉异常

部分患者可能出现视物模糊、色觉改变或畏光等症状。这些症状通常为一过性,停药后可逐渐恢复。若出现严重视力下降或持续存在,需立即停药并联系医生评估。

2、肝功能异常

该药可能引起转氨酶升高、黄疸等肝损伤表现。用药前需检查肝功能,治疗期间每2周复查肝功能指标。出现食欲减退、皮肤黄疸等症状时应立即停药。

3、皮肤反应

包括皮疹、光敏性皮炎等皮肤异常,严重时可出现Stevens-Johnson综合征等重症药疹。用药期间需做好防晒措施,出现皮肤红斑、水疱等应立即停药。

4、神经系统反应

可能出现头痛、幻觉、意识模糊等症状,老年患者及肝肾功能异常者发生率较高。出现持续头痛或精神行为异常时应及时调整用药方案。

5、其他不适症状

常见胃肠道反应如恶心呕吐,偶见骨关节痛、发热等全身症状。轻度不适可观察,若症状加重或持续存在需就医处理。

使用伏立康唑期间应避免驾驶或操作精密仪器,特别是出现视觉或神经系统症状时。治疗过程中需定期监测血常规、电解质及心电图,注意药物相互作用。孕妇、哺乳期妇女及严重肝功能不全者禁用,儿童用药需严格按体重调整剂量。任何异常症状都应及时向主治医生反馈,不得擅自停药或更改治疗方案。

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