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哪些人群不适合使用伏立康唑

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

伏立康唑不适合对药物成分过敏者、严重肝功能不全患者、使用特定药物的患者等人群使用。该药物需在医生指导下严格评估禁忌证及用药风险后使用,避免引发严重不良反应。

1、药物过敏者

若既往使用伏立康唑或其他唑类抗真菌药后出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏症状,应禁止使用该药物,以免诱发过敏性休克。

2、严重肝功能不全患者

伏立康唑主要通过肝脏代谢,严重肝功能异常如Child-PughC级患者可能因药物蓄积增加肝肾损伤风险,需调整剂量或换用其他药物。

3、使用特定药物的患者

伏立康唑与利福平、卡马西平等肝药酶诱导剂联用会降低其血药浓度;与西罗莫司、麦角生物碱类药物联用可能引发毒性反应,需避免合用。

4、孕妇及哺乳期女性

伏立康唑可能通过胎盘或乳汁影响胎儿及婴儿发育,妊娠期禁用,哺乳期用药需暂停母乳喂养。

使用伏立康唑前需详细告知医生过敏史、用药史及基础疾病情况,用药期间定期监测肝肾功能及心电图变化。若出现视觉异常、心律失常或严重皮肤反应,应立即停药并就医处理。

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