附睾囊肿不一定必须手术治疗，通常需要根据囊肿的大小、症状以及是否影响生育功能等因素综合判断。大多数情况下以定期观察或药物治疗为主，仅在必要时考虑手术。
附睾囊肿是否需要手术取决于具体情况。若囊肿体积较小且无疼痛、肿胀等不适症状，通常无需特殊处理，定期复查即可。若囊肿合并感染，出现红肿、疼痛等症状，可在医生指导下使用头孢克肟胶囊、左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊等抗生素控制炎症。当囊肿体积较大导致明显坠胀感、影响正常生活或生育功能时，可考虑手术切除治疗。
日常建议避免长时间久坐或剧烈运动，减少会阴部压迫。若发现阴囊出现异常肿块或持续不适，应及时到泌尿外科就诊，通过超声检查明确囊肿性质，由专科医生评估是否需要干预治疗。