附睾囊肿的确诊通常需要通过体格检查、超声检查、实验室检查以及影像学检查等方式进行综合判断。若出现阴囊肿胀、疼痛等症状，建议及时就医明确诊断。
1、体格检查
医生会通过触诊了解阴囊肿块的质地、大小、活动度等情况。附睾囊肿通常表现为附睾区域的无痛性囊性肿块，边界清晰且与睾丸界限分明。触诊时可感受到光滑的圆形或椭圆形结构，按压无明显疼痛。此检查能初步判断肿块性质，但需结合其他检查进一步确诊。
2、超声检查
阴囊超声是诊断附睾囊肿的首选影像学方法，可清晰显示囊肿的位置、大小及内部结构。典型超声表现为附睾头部或体部的无回声囊性病变，囊壁薄而光滑，后方回声增强。超声还能鉴别睾丸肿瘤、精索静脉曲张等疾病，准确率可达95%以上。对于复杂囊肿或诊断困难者，可能需进行多普勒超声评估血流情况。
3、实验室检查
包括血常规、尿常规及肿瘤标志物检测。血尿常规可排查感染性疾病，如附睾炎患者的白细胞计数可能升高。检测甲胎蛋白（AFP）、人绒毛膜促性腺激素（HCG）等肿瘤标志物有助于排除睾丸恶性肿瘤。若怀疑性传播疾病，还需进行尿道分泌物病原体检测。
4、其他影像学检查
对于超声无法明确诊断的病例，可能需进行磁共振成像（MRI）或CT检查。MRI能多平面成像，更精准显示囊肿与周围组织的解剖关系，特别是对钙化或出血性囊肿的鉴别具有优势。CT检查则常用于评估是否合并腹腔病变，如腹股沟疝等。
确诊过程中需注意与睾丸鞘膜积液、精液囊肿、睾丸肿瘤等疾病进行鉴别。建议选择泌尿外科或男科就诊，检查前避免剧烈运动或局部挤压。若囊肿体积较小且无症状，通常无需特殊治疗，但需定期复查超声监测变化。若出现疼痛迅速加重或肿块突然增大，需警惕囊肿扭转或破裂可能，应立即就医处理。