复方磺胺甲恶唑片作为磺胺类抗菌药物，主要适用于敏感菌引起的尿路感染、呼吸道感染、肠道感染、中耳炎以及卡氏肺孢子虫肺炎等疾病。其作用机制为抑制细菌叶酸代谢，从而发挥抗菌效果。
1、尿路感染
该药对大肠埃希菌、奇异变形杆菌等革兰氏阴性杆菌具有较强抗菌活性，可有效缓解尿频、尿急、排尿疼痛等症状。对于复杂性尿路感染需根据药敏结果调整用药方案。
2、呼吸道感染
针对肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等病原体引起的支气管炎、慢性阻塞性肺疾病急性加重等，可通过抑制病原体增殖改善咳嗽、咳痰等症状，但需注意本药不适用于A组溶血性链球菌所致咽炎。
3、肠道感染
对志贺菌属、沙门菌属等肠道致病菌有效，可用于细菌性痢疾等感染性腹泻的治疗。用药期间需配合补液维持水电解质平衡。
4、中耳炎
针对流感嗜血杆菌、肺炎链球菌等中耳常见病原体，能有效控制耳痛、耳道流脓等炎症反应。治疗过程中需注意观察听力变化及鼓膜恢复情况。
5、卡氏肺孢子虫肺炎
作为免疫缺陷患者合并该病的重要治疗药物，通过干扰病原体代谢发挥治疗作用，通常需要与其他抗寄生虫药物联合应用。
使用前需完善磺胺类药物过敏史筛查，治疗期间建议每日饮水量保持在2000ml以上以预防结晶尿。肾功能不全者需调整剂量，用药7天后应复查血常规评估骨髓抑制风险，若出现皮疹、黄疸等不良反应需立即停药就诊。