腹膜透析通常适用于终末期肾病患者，尤其适合血管条件差、心血管状态不稳定、居住地偏远以及儿童等特定人群。具体需根据患者病情、生活需求及医疗条件综合评估。
1、终末期肾病患者
当患者进入尿毒症期，肾小球滤过率低于15ml/min/1.73m²时，肾脏已无法维持基本代谢功能。此时腹膜透析可替代肾脏清除体内代谢废物和多余水分，延缓并发症进展。此类患者往往伴有严重水肿、电解质紊乱等症状。
2、血管条件差的患者
糖尿病肾病等疾病可能导致外周血管硬化、狭窄，难以建立血液透析所需的动静脉内瘘。腹膜透析通过腹腔内的腹膜作为半透膜进行物质交换，避免了血管通路问题，尤其适合合并糖尿病周围血管病变者。
3、心血管状态不稳定者
老年患者或合并心力衰竭、低血压等疾病的肾病患者，血液透析可能因短时间内大量脱水导致血流动力学波动。腹膜透析采用持续缓慢的超滤方式，对心血管系统影响较小，更适合此类人群。
4、儿童患者
儿童血管纤细难以维持血液透析通路，且腹膜透析对生长发育影响较小。该方式可通过家庭操作实现治疗，有利于患儿维持正常上学和生活，如先天性肾病综合征患儿多采用此方案。
5、居住偏远地区患者
腹膜透析无需频繁往返医院，患者经过培训后可在家自行操作。这对于交通不便地区的患者更具可行性，如山区、农村等医疗资源相对匮乏区域的患者群体。
选择腹膜透析需综合考虑患者残肾功能、腹腔状态、自我护理能力等因素。建议患者至正规医院肾内科就诊，由专科医生评估腹膜透析适应症及禁忌症后制定个体化治疗方案，治疗期间需严格遵循无菌操作规范，定期复查透析充分性指标。