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腹膜炎有哪些常见症状需要警惕

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

腹膜炎的常见症状需要警惕的主要包括剧烈腹痛、发热、恶心呕吐、腹部压痛以及肠麻痹等。这些症状可能提示腹腔内存在严重感染或炎症,需及时就医处理。

1、剧烈腹痛

腹膜炎的腹痛通常为持续性且逐渐加重,初期可能局限于病变部位,随着炎症扩散可波及全腹。疼痛在咳嗽或按压时加剧,常伴有腹肌紧张呈板状腹,这是腹膜受刺激的典型表现。

2、发热

多数患者会出现体温升高,可达38-39℃,若发生脓血症可能出现高热寒战。发热常伴随心率增快、呼吸急促等全身炎症反应,提示感染扩散风险。

3、恶心呕吐

由于炎症刺激腹膜和胃肠功能紊乱,患者早期可能出现反射性呕吐,后期因肠麻痹导致呕吐物含胆汁或粪渣样物质,此时提示病情恶化。

4、腹部压痛

查体时腹部压痛最明显的区域常与原发病灶相关,如阑尾炎引起的压痛多在右下腹。反跳痛和肌紧张是腹膜刺激征的重要体征,需由专业医生评估。

5、肠麻痹

随着炎症进展,肠鸣音减弱或消失,腹部膨隆,可能出现肛门停止排气排便。严重时可引发感染性休克,表现为血压下降、意识模糊等危急征象。

若出现上述症状,尤其是突发剧烈腹痛伴随腹肌紧张或休克表现,应立即禁食禁水并前往急诊。日常需注意避免暴饮暴食,控制胆道疾病等基础病变。治疗需在医生指导下进行,包括抗生素应用、手术干预等综合措施,切勿自行服用止痛药掩盖病情。

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