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腹腔镜手术前需要做哪些准备

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

腹腔镜手术前的准备工作通常包括完善检查评估、调整饮食、进行皮肤及肠道准备等,需积极配合医生指导以提高手术安全性。具体准备事项需根据病情和医生建议执行。

1、完善检查评估

术前需进行血液常规、凝血功能、肝肾功能等实验室检查,评估心肺功能并完善腹部超声、CT或核磁共振等影像学检查。医生会结合检查结果判断是否存在手术禁忌,同时进行麻醉评估以确保患者耐受手术。合并高血压、糖尿病等基础疾病者需提前调整用药方案。

2、调整饮食要求

术前8-12小时需严格禁食固体食物,术前2小时禁饮清水。长期服用抗凝药物者需遵医嘱提前停药,糖尿病患者需根据血糖情况调整胰岛素用量。吸烟者应在术前2周戒烟,以减少呼吸道分泌物和术后并发症风险。

3、皮肤及肠道准备

术前需清洁腹部皮肤并剔除毛发,使用消毒剂降低切口感染风险。部分肠道手术需提前1天进行肠道准备,如口服复方聚乙二醇电解质散、乳果糖口服溶液等导泻药物清洁肠道。妇科手术可能需阴道冲洗,泌尿科手术可能需留置导尿管。

患者术前应保持良好的心理状态,避免焦虑情绪影响手术。需提前取下金属饰品、义齿等物品,更换手术服。女性患者需避开月经期,术后需家属陪同。若出现发热、咳嗽等症状应及时告知医生,必要时推迟手术时间。

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