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腹腔镜手术有哪些风险需要注意

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

腹腔镜手术作为微创手术,仍存在一定风险需要警惕,主要包括感染、出血、脏器损伤等。术后需密切观察身体变化,及时处理异常情况。

1、感染

腹腔镜手术中若操作不当或术后护理不到位,可能引发切口感染、腹腔内感染甚至全身性感染。轻度感染表现为局部红肿、疼痛,可遵医嘱使用抗生素如头孢呋辛、阿莫西林等控制。严重感染可能出现高热、寒战,需及时就医处理。

2、出血

术中可能因血管损伤导致出血,发生率约1%-2%。少量出血可通过电凝止血,大量出血需中转开腹手术止血。术后若出现血压下降、心率加快或引流管持续出血,应立即告知医护人员,必要时需输血治疗。

3、脏器损伤

发生率约0.1%-0.5%,常见肠道、膀胱等器官损伤。术中器械操作失误或组织粘连严重时易发生,可能引发肠瘘、尿外渗等并发症。术后出现剧烈腹痛、腹胀或血尿时,需通过影像学检查明确损伤部位,必要时需二次手术修复。

该手术还可能发生麻醉意外、皮下气肿、深静脉血栓等并发症。建议术前完善心肺功能评估,术后早期下床活动促进恢复。若出现呼吸困难、下肢肿胀或意识改变等严重症状,需立即通知医护人员处理。患者应严格遵循医嘱进行术后护理,避免自行处理伤口或调整治疗方案。

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