右下腹疼痛可能是生理性原因所致，也可能与急性阑尾炎、肠道疾病、泌尿系统结石以及妇科疾病等原因有关，建议及时就诊明确病因。若疼痛持续加重或伴随发热、呕吐等症状，需警惕器质性疾病的可能性。
1、急性阑尾炎
右下腹疼痛最常见的原因是急性阑尾炎，初期可能表现为脐周疼痛，逐渐转移至右下腹，常伴有发热、恶心呕吐等症状。病情严重时可出现阑尾穿孔或腹膜炎。一般需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等药物抗感染，若药物治疗无效或病情进展，需进行腹腔镜或开腹手术切除阑尾。
2、肠道疾病
克罗恩病、肠梗阻等肠道疾病也可引发右下腹痛。克罗恩病多为慢性隐痛，可能伴随腹泻、便血；肠梗阻则表现为阵发性绞痛、腹胀及停止排气排便。治疗时可使用美沙拉秦肠溶片抑制肠道炎症，奥美拉唑肠溶胶囊缓解胃肠不适，肠梗阻严重时需禁食并接受胃肠减压或手术治疗。
3、泌尿系统结石
右侧输尿管结石可能导致突发性右下腹绞痛，疼痛常放射至会阴部，伴有血尿、尿频等症状。较小结石可使用排石颗粒促进排出，盐酸坦索罗辛缓释胶囊可松弛输尿管平滑肌。若合并感染，需加用左氧氟沙星片等抗生素，结石直径过大时需体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术。
4、妇科疾病
女性患者需考虑卵巢囊肿蒂扭转或异位妊娠。卵巢囊肿蒂扭转表现为突发右下腹剧痛，伴恶心呕吐；异位妊娠破裂可有停经史、阴道流血及休克表现。确诊后需使用头孢克肟分散片预防感染，米非司酮片用于终止妊娠，必要时需急诊腹腔镜手术切除病灶。
若出现持续或剧烈的右下腹痛，建议立即就医进行血常规、超声、CT等检查。日常避免暴饮暴食，注意腹部保暖，但切勿自行服用止痛药掩盖症状，以免延误诊治。所有药物治疗均需在医生指导下进行，根据病因选择个体化方案。