肝胆B超检查通常需要空腹，但具体情况需结合检查目的而定。若为常规肝胆检查，一般建议空腹8小时以上；若为急诊评估或特定病情需要，医生可能直接进行检查。
空腹状态有助于减少胃肠道气体对超声成像的干扰，使胆囊保持充盈状态，便于观察其形态、大小及内部结构。此外，未进食时胆汁未大量排入肠道，能更清晰地显示胆管系统，提高对结石、息肉等病变的检出率。对于肝脏检查，空腹可避免胃内容物遮挡肝左叶的显影。
但在急诊情况下，如怀疑急性胆囊炎、胆道梗阻或外伤性肝破裂时，医生可能立即安排B超检查以快速评估病情。此时即使未空腹，检查仍具有重要诊断价值。部分患者因病情需要可能先接受初步检查，待情况稳定后再复查确认。
检查前应遵医嘱禁食禁水，穿着宽松衣物以便暴露腹部。若已进食或有糖尿病等特殊情况，需提前告知医生以便调整检查方案。检查过程中配合呼吸调整体位，可获得更准确的影像结果。