肝胆B超检查通常要求空腹，主要是为了避免食物干扰图像质量、减少胃肠道气体影响，以及保证胆囊处于充盈状态。
1、避免食物干扰
进食后尤其是高脂肪饮食会刺激胆囊收缩，导致胆汁排空。此时胆囊体积缩小、壁增厚，可能掩盖胆囊病变或影响对胆囊壁结构的观察。空腹状态下胆汁充盈，能更清晰地显示胆囊大小、形态及内部异常。
2、减少胃肠道气体
进食后胃肠蠕动增强，肠道内气体增多。气体对超声波具有强反射性，可能遮挡肝脏、胆管等部位的显影。空腹时胃肠道相对静止，气体干扰减少，有助于提高肝胆区域的成像清晰度。
3、便于观察胆囊收缩功能
部分检查需要评估胆囊收缩功能，需先空腹观察胆囊体积，再进食脂肪餐后复查对比。若未空腹，胆囊已处于收缩状态，无法准确判断其排空能力，可能影响对胆囊炎或胆道梗阻的诊断。
建议检查前禁食8-12小时，通常在前一日晚餐后不再进食，但可少量饮水。检查当天避免吸烟或咀嚼口香糖，以免刺激消化液分泌。若需同时进行其他需空腹的检查（如肝功能抽血），可一并安排以减少多次禁食的不便。