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肝功异常可能与哪些疾病相关

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肝功异常可能与病毒性肝炎、脂肪性肝病、药物性肝损伤、自身免疫性肝病、肝硬化等疾病相关,需结合其他症状和检查结果综合判断。若长期存在肝功异常,建议及时就医明确病因。

1、病毒性肝炎

乙型或丙型肝炎病毒感染可导致肝细胞受损,表现为转氨酶升高、胆红素异常等。患者可能伴随乏力、黄疸等症状。治疗可遵医嘱使用恩替卡韦片、索磷布韦片、聚乙二醇干扰素α-2b注射液等抗病毒药物。

2、脂肪性肝病

肝细胞内脂肪过度沉积会引起肝酶升高,常见于肥胖、高脂血症人群。患者可能出现肝区隐痛、血脂异常。可通过控制饮食、增加运动改善,必要时使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟宾胶囊等保肝药物。

3、药物性肝损伤

解热镇痛药、抗结核药、抗生素等药物代谢产物可能损害肝脏。典型表现为用药后出现转氨酶异常升高,伴恶心、食欲减退。需立即停用可疑药物,并使用复方甘草酸苷片、双环醇片等治疗。

4、自身免疫性肝病

免疫系统异常攻击肝细胞或胆管,常见于中青年女性。除肝功能异常外,可能伴随球蛋白升高、抗核抗体阳性。治疗需使用醋酸泼尼松片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂。

5、肝硬化

长期慢性肝损伤导致肝脏结构改变,可能出现白蛋白降低、凝血功能异常。患者常伴有腹水、食管静脉曲张等表现。需针对病因治疗,必要时进行肝移植手术。

出现肝功异常时应完善肝炎病毒筛查、肝脏超声、自身抗体检测等检查。日常生活中需避免饮酒,慎用肝损伤药物,保持规律作息。若伴随持续黄疸、腹胀等症状,应及时至肝病专科就诊评估。

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