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肝功能检查指标异常说明什么

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肝功能检查指标异常可能提示存在病毒性肝炎、脂肪性肝病、药物性肝损伤、酒精性肝病或胆道疾病等问题。这些异常结果需结合临床症状及其他检查综合判断。

1、病毒性肝炎

乙型或丙型肝炎病毒感染是常见病因,可能导致转氨酶升高和胆红素异常。患者可能出现乏力、食欲减退、黄疸等症状。治疗可选用恩替卡韦片、索磷布韦片等抗病毒药物,配合护肝片等保肝治疗。

2、脂肪性肝病

长期高脂饮食、肥胖等因素引发的肝细胞脂肪变性,常见丙氨酸氨基转移酶和谷草转氨酶轻度升高。患者多无明显症状,可通过饮食控制、加强运动配合水飞蓟宾胶囊等药物治疗。

3、药物性肝损伤

异烟肼片、对乙酰氨基酚片等药物代谢产物可能损害肝细胞。主要表现为转氨酶异常升高,及时停用肝损药物后,多数患者肝功能可逐渐恢复。

4、酒精性肝病

长期大量饮酒会导致γ-谷氨酰转移酶显著升高,伴随肝脏炎症指标异常。戒酒是首要治疗措施,严重者需使用多烯磷脂酰胆碱胶囊等药物进行保肝治疗。

5、胆道疾病

胆总管结石或胆囊炎可能引起碱性磷酸酶和胆红素升高,常伴有腹痛、发热等症状。需根据病情选择熊去氧胆酸胶囊进行溶石治疗或外科手术干预。

发现肝功能异常应及时到消化内科就诊,完善病毒血清学检查、肝脏超声检查等检测。避免自行服用护肝药物,需严格遵医嘱调整治疗方案,同时注意戒酒、控制体重等生活干预措施。

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