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药物引起的肝损伤如何正确治疗

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

药物性肝损伤的治疗通常包括立即停药、使用保肝药物、支持治疗、重症处理以及定期随访等措施,需根据损伤程度在医生指导下进行。

1、立即停药

一旦确认肝损伤由药物引起,首要措施是停用可疑药物。部分患者停药后肝功能可逐渐恢复,同时需避免其他潜在肝毒性药物。

2、保肝药物治疗

遵医嘱使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟宾胶囊、注射用还原型谷胱甘肽等药物,可促进肝细胞修复、减轻炎症反应及氧化应激损伤。

3、支持治疗

重症患者需静脉营养支持,必要时输注人血白蛋白或新鲜冰冻血浆。若出现凝血功能异常、肝性脑病等并发症,需针对性处理。

4、重症肝损伤处理

对于肝功能衰竭患者,可能需要人工肝支持系统(如血浆置换)维持代谢功能,极少数需评估肝移植手术指征。

5、定期随访

治疗期间需监测肝功能指标(如ALT、AST、胆红素),恢复后仍需定期复查,评估肝脏修复情况及是否遗留慢性损伤。

药物性肝损伤患者应及时到肝病科或消化内科就诊,严格遵循医嘱调整治疗方案。日常生活中需避免饮酒、过度劳累,并注意记录用药史,防止再次接触肝毒性药物。切勿自行服用偏方或保健品,以免加重肝脏负担。

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